Учёные уже давно считают, что в происхождении депрессии играют роль факторы социальной среды. Недавние исследования показали, что такие характеристики, как ожирение, курение, ощущение счастья и одиночество, могут со временем распространяться по сетям социальных связей.
Чтобы количественно исследовать возможность передачи депрессивных симптомов от человека к человеку и влияние социальных сетей на их возникновение, исследователи из департамента психиатрии Массачусетского госпиталя в Бостоне проанализировали сеть из 12 067 тесно связанных между собой людей, проходивших повторные обследования в течение 32 лет в рамках Фрамингемского исследования сердца. С помощью статистических моделей, учитывающих изменения во времени, исследователи проверяли, связаны ли депрессивные симптомы человека с аналогичными показателями у его друзей, коллег, братьев и сестёр, супругов и соседей. Для оценки депрессии использовали шкалу Центра эпидемиологических исследований (CES‑D). Показатели CES‑D были доступны для участников на трёх этапах обследований в период с 1983 по 2001 год.
Результаты показали, что как низкие, так и высокие баллы по шкале CES‑D (а также отнесение человека к категории людей с депрессией) в определённый период сильно коррелировали с аналогичными показателями его друзей и соседей. Эта связь прослеживалась вплоть до третьего звена социальных связей, то есть до друзей друзей друзей человека. В целом по социальной сети вероятность депрессии у участников была на 93% выше, если депрессия имелась у человека, с которым они были связаны непосредственно (одно звено связи). Для двух звеньев связи (друг друга) величина эффекта составляла 43%, а для трёх звеньев (друг друга друга) 37%.
Каждая дополнительная социальная связь снижала показатель CES‑D примерно на 0,3 балла. Результаты второй модели показали, что у людей, испытывающих депрессивные симптомы, в будущем, вероятно, будет значительно меньше друзей. По сравнению с людьми без депрессивных симптомов они в среднем теряли около 6% друзей за период продолжительностью приблизительно четыре года. Эти результаты предполагают, что депрессия человека может не только зависеть от его социальных связей, но и сама влиять на их структуру.
Женщины, по‑видимому, играют особенно заметную роль в распространении депрессии от одного человека к другому. Когда у подруги развивалась депрессия, вероятность депрессии у исследуемого человека повышалась на 142%. В отличие от этого, когда депрессия развивалась у друга‑мужчины, в среднем статистически значимого эффекта не наблюдалось. Авторы предполагают, что это может быть связано с тем, что женщины в среднем более выразительно передают свои эмоциональные состояния, в том числе невербально, однако пока это гипотеза, а не установленный механизм.
У этой работы есть несколько существенных ограничений. Исследователи не распределяли людей по социальным сетям случайным образом, поэтому нельзя исключить, что результаты частично отражают смещение отбора, обусловленное гомофилией, то есть склонностью людей устанавливать связи с похожими на себя людьми, в том числе на основании неизмеренных характеристик, влияющих на развитие и распространение депрессивных симптомов с течением времени. Ещё одно ограничение заключается в том, что CES‑D не является клиническим диагностическим инструментом, поэтому полученные данные не позволяют сделать конкретные выводы о распространении клинической депрессии среди участников исследования. Люди связаны друг с другом, и их психическое здоровье тоже взаимосвязано.
Источник: habr.com